继发性
继发性的定义

继发性(Secondary)是指由其他原发性疾病或病因引发的病理状态或疾病,与“原发性”相对。其核心特点是存在明确的诱发因素,通常作为原发病的并发症或后续表现出现。例如,继发性高血压由肾脏疾病等引发,区别于无明确原因的原发性高血压。
继发性的常见类型
继发性疾病
继发性高血压:由肾动脉狭窄、内分泌疾病(如嗜铬细胞瘤)等导致。
继发性糖尿病:因胰腺炎、库欣综合征等破坏胰岛素分泌。
继发性骨质疏松:长期服用糖皮质激素或甲状旁腺功能亢进引发。
继发性症状
如肿瘤转移后的继发性疼痛,或感染引起的继发性发热。
继发性病理改变
如肝硬化导致的继发性门静脉高压。
继发性的病因机制
直接因果型
原发病直接引发新病变,如慢性肾炎→继发性肾性高血压。
间接诱发型
原发病通过代谢、免疫等途径间接导致,如长期贫血→继发性心肌缺血。
医源性因素
药物副作用(如激素使用后继发性感染)或手术并发症。
诊断与鉴别要点
原发病排查
需通过病史、实验室检查(如激素水平检测)和影像学(CT/MRI)明确潜在病因。
特征差异
例如原发性与继发性高血压的鉴别:后者可能伴随肾功能异常或内分泌指标异常。
治疗原则
对因治疗
优先控制原发病,如切除肿瘤缓解继发性内分泌紊乱。
对症支持
如继发性骨质疏松需补充钙剂及维生素D。
综合管理
多学科协作(如内分泌科、心血管科联合诊疗)。
预防与注意事项
定期筛查:高危人群(如长期服药者)需监测潜在继发病变。
原发病控制:如糖尿病患者严格控糖以减少继发性血管病变风险。
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