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血红蛋白

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基本概念

血红蛋白血红蛋白

血红蛋白(Hemoglobin,简称Hb) 是红细胞内一种含铁的蛋白质复合物,由血红素(含铁)珠蛋白(蛋白质部分)组成。其主要功能是运输氧气和二氧化碳,维持机体气体交换。


分子结构

  1. 组成成分

    • 血红素:中心为二价铁离子(Fe²⁺),可与氧可逆结合。

    • 珠蛋白:由4条多肽链(2条α链和2条β链,成人常见)构成。

  2. 四级结构

    • 呈球状四聚体结构,每条链结合1个血红素,故1个血红蛋白分子可携带4个氧分子。


生理功能

  1. 氧气运输

    • 在肺部与氧结合形成氧合血红蛋白(HbO₂),随血液输送至全身组织。

  2. 二氧化碳运输

    • 在组织中与二氧化碳结合形成氨基甲酰血红蛋白,协助排出代谢废物。

  3. 缓冲血液pH

    • 通过调节与二氧化碳的结合,参与维持血液酸碱平衡。


正常参考值

(因年龄、性别差异略有不同)

  • 成年男性:120~160g/L

  • 成年女性:110~150g/L

  • 新生儿:170~200g/L


异常情况及临床意义

  1. 血红蛋白升高

    • 可能原因:脱水、高原缺氧、真性红细胞增多症等。

  2. 血红蛋白降低(贫血)

    • 常见类型:缺铁性贫血(铁不足)、巨幼细胞贫血(维生素B₁₂/叶酸缺乏)、溶血性贫血等。


相关疾病

  1. 血红蛋白病

    • 镰刀型贫血:β链基因突变导致红细胞变形。

    • 地中海贫血:珠蛋白链合成障碍。

  2. 一氧化碳中毒

    • 一氧化碳与血红蛋白结合力远超氧气,导致组织缺氧。


检测方法

  1. 血常规检查:通过采血测量Hb浓度。

  2. 血红蛋白电泳:用于诊断异常血红蛋白疾病。


趣味知识

  • 颜色变化:氧合血红蛋白呈鲜红色,脱氧血红蛋白呈暗红色。

  • 动物差异:某些环节动物(如蚯蚓)的血红蛋白存在于血浆中而非红细胞内。

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